淮北“N+1+1”工作法开展“三医联动”审计 促进医保、医疗、医药协同发展

淮北市审计局为贯彻落实习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精神，深化拓展公共卫生及医药体制改革、推进公立医院高质量发展、提升医疗资源互助共济能力，聚焦“更好保障人民健康”，规划、统筹、融合审计目标和审计项目，探索创新卫生健康领域审计“N+1+1”模式，聚力完善医保、医药、医疗治理体系建设。

一是对市本级5家公立医疗医院开展审计调查。对淮北市人民医院、市妇幼保健院、市传染病医院等5家公立医院开展进行审计调查。摸清医院业务和财务运营基本情况及管理现状，揭示医院在服务收费、财务资产管理等方面存在的违法违规问题，促进有关单位和人员严格遵守财经法律法规；关注重大政策对医院发展的影响，揭示医院在管理和运行体制等方面存在的突出问题和薄弱环节，有针对性地提出审计意见和建议，为政府完善医疗体制改革提供参考信息和决策依据。

二是对公立医疗机构医药耗材设备采购管理使用等情况进行专项审计。利用数据化手段将疑点问题分析前置，聚焦医药耗材、检验试剂、医疗设备采购、检验外包、医疗服务违规收费等重点环节，对批量低值耗材采购价格高、药械进销存管理进行批量分析，对疑点按照准确度进行分类，关注相关科室及人员在临床活动中有无收受企业及其经销人员给予财物、回扣或提成的行为，加大对商业贿赂等违法行为的查处力度，促进加强信息公开、医疗收费、财务管理等防控商业贿赂的长效机制建设。

三是实施市医保局部门预算执行审计。针对医疗保障政策、项目、资金的周期性特征有的放矢，系统全面把握医保基金的发展历史、现状和未来，做到远近结合、标本兼治。摸清我市医疗保障底数，分析医保部门的管理体制、职责履行、业务运行、预算安排等，加强对市医保局及医保基金使用的整体研究，促进规范和完善医疗保障有关预算管理。